硫化氢中毒的治疗方法
硫化氢中毒一般采用综合疗法同时以对症治疗为主:
1、首先因为患者的呼吸系统受到了刺激和损伤,所以需要立即吸氧,同时应用糖皮质激素、呼吸兴奋剂。
2、重度中毒者的重要器官会受到损伤,重要脏器功能的维护就非常必要。针对性的对肺循环功能障碍、水肿、脑水肿、肺部感染者相应治疗。
3、由于亚硝酸钠与硫离子结合可以形成硫化高铁血红蛋白复合物(sulfmethemoglobin),急性中毒抢救中已经应用但剂量及使用注意事项参照急性氰化物中毒时亚硝酸钠的医用建议。
几种硫化氢监测仪的简要介绍
硫化氢库仑检测仪:这是利用库仑滴定原理,将被测气体导入滴定池后,装有溴化钾酸性溶液的池内即发生电解。电解电流与被测物质的瞬时浓度呈线性关系,由此得出被测物质的浓度值。
硫化氢气敏电极检测仪:该检测仪由参比电极、工作电极、内充电解液和透气膜构成用。用Ag/AgCl电极或LaF3电极作参比电极,硫电极作为工作电极。内充电解液PH为5的柠檬酸盐缓冲液。硫化氢通过透气薄膜进入电解液转变为S2-离子。特点:重现性好,响应时间为1-3min,适于H2S在线测定。
固定式硫化氢检测仪:该检测仪安装在现场硫化氢易泄漏的地点。含硫油气井勘探开发现场必需24h连续监测硫化氢浓度,因此需要安装固定式硫化氢检测仪。检测仪的主机应安装于24h值班的中心控制室,检测仪的探头一般安装在离现场硫化氢气体易泄漏或聚积地点1m的范围内,这样一旦探头接触到硫化氢气体,将迅速通过连线传送到中心控制室,显示硫化氢的浓度,并且声光报警。其工作原理与便携式硫化氢检测仪相同。在含硫油气井现场作业时,一旦发现有硫化氢泄漏,必须穿戴正压式空气呼吸器,只有这样才能保证作业人员的生命安全。
便携式气体监测仪:该检测仪是利用化学传感器来感应硫化氢,其测定结果表示在某一瞬时流经化学传感器的硫化氢体积,它是一个无量纲数值。其工作原理是检测仪上的传感器应用了定电压电解法原理。其构造是在电解池内安置了三个电极:工作电极、对电极、参比电极,施加一定的极化电压,使薄膜同外部隔开,被测气体透过此膜到达工作电极时,发生氧化-还原反应,传感器输出电流,此电流与硫化氢浓度成正比,电流信号经放大送至模拟/数字转换器,它将模拟量转换成数字,由液晶显示器显示出来。它具有反应快、重量轻、体积小、灵敏度高等特点。
硫化氢的危害
硫化氢(hydrogen sulfide)是一种强烈的神经毒剂,也是刺激性和窒息性气体。主要侵入人体的途径是吸入,而且硫化氢经人体粘膜吸收比皮肤吸收快,皮肤吸收甚少,因粘膜吸收而中毒更快。误服含硫盐类与胃酸反应产生硫化氢可经肠道吸收而引起中毒。硫化氢对黏膜的局部刺激作用是由接触湿润黏膜后分解形成的硫化钠以及本身的酸性所引起。由于人的中枢神经对缺氧最敏感,因而首先受到损害的是人的中枢神经。人若吸入硫化氢70~150mg/m³/1~2h,出现呼吸道及眼刺激症状:流泪、眼痛、畏光、视物模糊和流涕、咳嗽、咽喉灼热,吸2~5min后嗅觉疲劳,不再闻到臭气,变得麻木;若吸入150~760mg/m³/1h,6~8分钟出现眼急性刺激症状,稍长时间接触引起肺水肿。吸入760mg/m³/15~60min,发生支气管炎、肺水肿、肺炎,出现头晕、恶心、头痛、晕倒、呕吐、乏力、意识模糊等症状;若在数秒之内吸入1000mg/m³,会很快出现急性中毒,突然昏迷,导致呼吸、心跳骤停,发生闪电型死亡。高浓度接触眼结膜会发生水肿和角膜溃疡。而低浓度长期接触,会引起神经衰弱综合症和植物神经功能紊乱等。
硫化氢接触湿润粘膜后分解形成硫化钠,其本身的酸性对粘膜也有局部刺激作用。对机体的全身作用为硫化氢与机体的细胞色素氧化酶及这类酶中的二硫键(-S-S-)作用后,影响细胞色素氧化过程阻断细胞内呼吸,导致全身性缺氧。由于中枢神经系统对缺氧最敏感,因而最容易受到损害。硫化氢作用于血红蛋白产生硫化血红蛋白而引起化学窒息是主要的发病机理。急性中毒早期,实验观察脑组织细胞色素氧化酶的活性即受到抑制后谷胱甘肽含量增高。